Україна
ДОНЕЦЬКИЙ ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
П О С Т А Н О В А
І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И
21 липня 2011 р. справа № 2а/0570/9245/2011
Приміщення суду за адресою: 83052, м.Донецьк, вул. 50-ої Гвардійської дивізії, 17
час прийняття постанови: 12:25
Донецький окружний адміністративний суд в складі:
головуючого судді Аканов О.О.
при секретарі Шалагіновій А.В.
за участю представників позивача – Єльчищевої І.М., Козинець Ю.С., представника відповідача – Щербань Л.О., розглянувши у відкритому судовому засіданні адміністративну справу за позовом товариства з обмеженою відповідальністю «Краснолиманське» до Донецького обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасовою втрати працездатності про визнання недійсним акту ненормативного характеру – рішення № 1 від 13.04.2011 року,-
В С Т А Н О В И В :
ТОВ «Краснолиманське» звернулось до Донецького окружного адміністративного суду з позовною заявою до Донецького обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасовою втрати працездатності про визнання недійсним акту ненормативного характеру – рішення № 1 від 13.04.2011року.
В обґрунтування вимог позивач посилається на те, що з 29.03.2011 по 01.04.2011 на підприємстві спеціалістами виконавчої дирекції проведено перевірку повноти нарахування, перерахування та витрачання коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності.
По результатах перевірки складено Акт від 01.04.2011, який був підписаний підприємством з запереченнями.
19 квітня поточного року на адресу ТОВ «Краснолиманське» надійшов лист №05-07-693 від 13.04.11 (вх. № 154/04) щодо розгляду даних заперечень, підписаний заступником директора Житніковою В.І. Разом,- із листом надійшло рішення № 1 від 13.04.11 про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, згідно якому сума неправомірно витрачених страхових коштів складає 4567,64 грн., штрафні санкції - 2283,82 грн. на загальну суму 6 851,46 грн.
ТОВ «Краснолиманське» вважає, що зазначене вище рішення, складене відповідачем в порушення норм, діючого законодавства України і тому є незаконним, з огляду на таке.
Згідно з п. 15.14 «Інструкції про порядок проведення ревізій та перевірок по коштах Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності», затв.Постановою Правління ФСС з ТВП № 38 від 19.09.01 (яка діяла на момент проведення перевірки) в акті перевірки, крім іншого, повинні були відображатись суми додатково нарахованих страхових внесків і пені, суми витрат, які не приймаються до заліку в рахунок страхових внесків чи належать до виплати застрахованим особам додатково.
Незважаючи на вказану вимогу, а також на те, що на четвертому аркуші акту вказано, що порушення порядку використання страхових коштів призвело як к переплатам коштів Фонду, так і к, недоплатам, в висновках перевірки відображено лише те, що встановлено порушення порядку витрачання страхових коштів на загальну суму 4567,64 грн.
Вищезазначена сума утворилась у зв'язку з видачею новорічних подарунків особам, які на час видачі були звільнені, або знаходились у відпустці по догляду за дитиною від 3-х до 6-ти років на суму 136,01 грн., та у зв'язку з перерахуванням листків непрацездатності за години, які не припадають за індивідуальним графіком роботи застрахованої особи на втрату тимчасової непрацездатності згідно висновку лікаря всього по 19 листам непрацездатності на загальну суму 4431,63 грн. (додаток 1 Акту перевірки).
На підставі запропонованої Дирекцією методики перерахунку на години, утворилась також заборгованість за Фондом з оплати по листкам непрацездатності у кількості 36 листків на загальну суму 6379,62 грн., що повинна бути пред'явлена Фонду для відшкодування страхових виплат.
Таким чином, підприємство вважає, що в Акті перевірки Дирекція повинна була відобразити як суми додатково нарахованих внесків у розмірі 4431,63 грн., так і суми страхових внесків, що належать до виплати застрахованим особам додатково у розмірі 6379,62грн. За підсумками даних перерахунків підприємство не використало своє право на отримання страхового забезпечення у розмірі 1947,99 грн., тобто у даному випадку не може йти мова про неправомірне використання страхових коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності.
Таким чином нарахування фінансових санкцій у сумі 2215,81 є безпідставним, а рішення № 1 від 13.04.2011 є незаконним.
Крім того позивач звертався до відповідача, а також до Фонду вищого рівня із скаргою про перегляд цього рішення. Однак, 11.05.2011 та 20.05.2011 на адресу підприємства надійшли відповіді про відмову в задоволенні скарги.
А тому просили суд визнати недійсним акт ненормативного характеру – рішення № 1 від 13.04.2011року.
Представники позивача у судовому засіданні надали пояснення до позову в яких вказують, що з оскаржуваним рішення у справі згодні в повному обсязі, але не згодні з тим, що відповідачем під час перевірки не було прийнято до уваги 36 лікарняних листів за якими вони не використали своє право на отримання страхового забезпечення у розмірі 1947,99 грн.
Представник відповідача у судовому засіданні щодо задоволення адміністративного позову заперечувала, надала суду заперечення проти позову. Крім того, надала пояснення позивачу щодо того як використати своє право на отримання страхового забезпечення у розмірі 1947,99 грн.
Перевіривши матеріали справи, вирішивши питання чи мали місце обставини, якими обґрунтовувалися вимоги та заперечення, та якими доказами вони підтверджуються, чи є інші фактичні дані, які мають значення для вирішення справи, та докази на їх підтвердження, яку правову норму належить застосувати до цих правовідносин, суд приходить до висновку про те, що позов не підлягає задоволенню з наступних підстав.
Позивач, товариство з обмеженою відповідальністю «Краснолиманське», є юридичною особою, зареєстроване виконавчим комітетом Красноармійською міської ради Донецької області ідентифікаційний код 32281519.
Відповідач, Донецьке обласне відділення Фонду соціального страхування з тимчасовою втрати працездатності, є юридичною особою.
Судом встановлено, що виконавчою дирекцією Донецького обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності у ТОВ «Краснолиманське» проведена перевірка (вибіркова) повноти нарахування, перерахування та витрачання коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності за період з 01.04.2010 по 01.01.2011, за результатами якої складено Акт перевірки від 01.04.2011 року.
Відповідно до акту перевірки від 01.04.2011, серед інших порушень, встановлено, що у порушення ч. 2 ст. 53 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням», п. 20 Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України № 1266 від 26.09.2001 року, невірно підраховані години тимчасової непрацездатності, які підлягають оплаті за індивідуальним графіком роботи працівників у кількості 19 листків непрацездатності на загальну суму – 4431,63 грн. представники позивача у судовому засіданні пояснили, що ці порушення не оскаржують тому, що згодні з ними.
Також встановлено порушення порядку використання страхових коштів Фонду у частині невірної видачі новорічних подарунків на суму 136,01 грн. представники позивача у судовому засіданні пояснили, що порушення з приводу видачі новорічний подарунків не оскаржують тому, що згодні з ними.
За наслідками розгляду вищезазначеного акту та матеріалів перевірки виконавчою дирекцією Донецького обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності у відношенні позивача прийнято рішення № 1 від 13.04.2011 року про застосування та зарахування до бюджету Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, відображення у звіті сум фінансових (штрафних) санкцій, неправомірних витрат, донарахованих сум внесків та пені за порушення законодавства про загальне державне соціальне страхування, згідно якого відповідачем не прийняті до заліку витрати страхувальника у сумі 4567,64 грн. та застосовано штраф в сумі 2283,82 грн.
Як встановлено судом, а також не є спірною обставиною між сторонами, робітникам встановлено індивідуальний графік роботи за змінами, робочий час яких переходить з однієї доби в наступну добу.
Статтею 46 Конституції України передбачено, що громадяни мають право на соціальний захист, що включає право на забезпечення їх у разі повної, часткової або тимчасової втрати працездатності, втрати годувальника, безробіття з незалежних від них обставин, а також у старості та в інших випадках, передбачених законом. Це право гарантується загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням за рахунок страхових внесків громадян, підприємств, установ і організацій.
Частиною 1 ст. 35 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням» передбачено, що допомога по тимчасовій непрацездатності надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату заробітної плати (доходу).
Підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, у відповідності до ч. 1 ст. 51 названого Закону, є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності.
Порядок, умови видачі та продовження листків непрацездатності визначено Інструкцією про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженою наказом Міністерства охорони здоров'я України від 13.11.2001 р. № 455 (далі - Інструкція).
Згідно з п. 2.1 зазначеної Інструкції листок непрацездатності у разі захворювання чи травми видається на весь період тимчасової непрацездатності, до відновлення працездатності або до встановлення групи інвалідності медико-соціальною експертною комісією (МСЕК).
Спільним наказом Міністерства охорони здоров'я України, Міністерства праці та соціальної політики України, Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 03.11.2004 року № 532/274/136-ос/1406, який зареєстровано в Міністерстві юстиції України 17.11.2004 року № 1456/10055, затверджена Інструкція про порядок заповнення листка непрацездатності.
Пунктом 1 Інструкції про порядок заповнення листка непрацездатності визначено, що листок непрацездатності (далі - ЛН) - це багатофункціональний документ, який є підставою для звільнення від роботи у зв'язку з непрацездатністю та з матеріальним забезпеченням застрахованої особи в разі тимчасової непрацездатності, вагітності та пологів.
Вказаною Інструкцією у пунктах 3.12., 3.13 визначений порядок заповнення листка непрацездатності.
Так, у графі "Звільнення від роботи" у першому стовпчику "З якого числа" дата видачі ЛН (число, місяць, рік) позначається арабськими цифрами; у другому стовпчику "До якого числа включно" дата продовження ЛН (число і місяць) позначається літерами; у четвертому стовпчику "Підпис та печатка лікаря" продовження або закриття ЛН підтверджується підписом та печаткою лікаря.
Якщо ЛН продовжується в амбулаторних умовах, запис терміну лікування здійснюється відповідно до п. 2.2 Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої наказом МОЗ України від 13 листопада 2001 року N 455, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 4 грудня 2001 року за N 1005/6196. Продовження ЛН здійснюється з обов'язковим зазначенням посад та прізвищ лікаря, завідувача відділення або голови лікарсько-консультативної комісії, що засвідчується їх підписами.
У стаціонарному відділенні запис усього терміну лікування може бути вказаний в одному рядку з обов'язковим зазначенням посад та прізвищ лікаря і завідувача відділення, що засвідчується їх підписами та печатками.
У графі "Стати до роботи" вказують словами число і місяць, коли приступити до роботи; посаду, прізвище лікаря, що засвідчується його підписом та печаткою закладу охорони здоров'я "Для листків непрацездатності". У разі продовження тимчасової непрацездатності підкреслюється "Продовжує хворіти" та зазначається номер нового ЛН.
У графі "Стати до роботи" вказують словами число і місяць, коли приступити до роботи; посаду, прізвище лікаря, що засвідчується його підписом та печаткою закладу охорони здоров'я "Для листків непрацездатності". У разі продовження тимчасової непрацездатності підкреслюється "Продовжує хворіти" та зазначається номер нового ЛН.
Статтею 2 Закону України «Про розмір внесків на деякі види загальнообов'язкового державного соціального страхування» (чинного на момент виникнення спірних правовідносин) встановлено, що допомога по тимчасовій непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві, виплачується застрахованим особам Фондом соціального страхування з тимчасової втрати працездатності починаючи з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією (МСЕК) інвалідності незалежно від звільнення застрахованої особи в період втрати працездатності у порядку та розмірах, встановлених законодавством.
Також, ч. 1 ст. 35 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням» визначено, що порядок обчислення середньої заробітної плати для надання допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах визначається Кабінетом Міністрів України
Так, п. 20 Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України №1266 від 26.09.2001 року встановлено, що сума страхових виплат застрахованій особі та оплати за перших п'ять днів тимчасової непрацездатності за рахунок коштів роботодавця розраховується шляхом множення суми денної (годинної) виплати, розмір якої встановлюється у відсотках середньоденної (середньогодинної) заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) залежно від страхового стажу, якщо його наявність передбачено законодавством, на кількість днів (годин), які підлягають оплаті за графіком роботи підприємства, установи, організації (структурного підрозділу підприємства, установи, організації або за індивідуальним графіком роботи), - для допомоги по тимчасовій непрацездатності та оплати за перших п'ять днів тимчасової непрацездатності за рахунок коштів роботодавця.
Пунктом 15 цього ж Порядку визначено, що у разі коли робочий час підсумовується або його облік ведеться в годинах, а також, коли в місяцях розрахункового періоду, за який обчислюється середня заробітна плата, або в періоді, за який виплачується допомога, встановлюється неповний робочий день, для розрахунку застрахованій особі допомоги по тимчасовій непрацездатності та оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездатності за рахунок коштів роботодавця застосовується середньогодинна заробітна плата.
Суд також зазначає, що відповідно до п. 1 ч. 1 ст. 20 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням» кошти загальнообов'язкового державного соціального страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, спрямовуються на виплату застрахованим особам допомоги по тимчасовій непрацездатності, вагітності та пологах, на поховання.
Отже, допомога по тимчасовій непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві, виплачується застрахованим особам Фондом соціального страхування з тимчасової втрати працездатності починаючи з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності.
Із системного аналізу наведених вище правових норм, суд приходить до висновку, що відновлення працездатності у застрахованої особи виникає з того дня, який зазначений у листку непрацездатності у графі "Стати до роботи", тобто якого числа і місяця, працівник повинен приступити до роботи.
Обов’язок щодо виплати застрахованим особам допомоги за години по тимчасовій непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві, які за індивідуальним графіком роботи переходили з останньої доби непрацездатності в наступну, тобто у добу відновлення працездатності, нормами Законів України «Про розмір внесків на деякі види загальнообов'язкового державного соціального страхування», «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням» на Фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності не покладено.
Відповідно до ст. 19 Конституції України, ч. 1 ст. 9 Кодексу адміністративного судочинства України органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов'язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України.
З урахуванням встановлених обставин, суд приходить до висновку, що відповідачем правомірно не прийнято до заліку витрати ТОВ «Краснолиманське» в сумі 4567,64 грн. за години тимчасової непрацездатності, за індивідуальним графіком роботи працівників у кількості 19 листків непрацездатності, які переходили з останньої доби непрацездатності в наступну добу.
Згідно ч. 1 ст. 30 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням» передбачено, що страхувальники та інші отримувачі страхових коштів у разі порушення порядку використання страхових коштів відшкодовують Фонду в повному обсязі неправомірно витрачену суму страхових коштів та/або вартість наданих соціальних послуг і сплачують штраф у розмірі 50 відсотків такої суми.
Приймаючи до уваги вищезазначене, прийняте рішення № 1 від 13.04.2011 року виконавчою дирекцією Донецького обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності у відношенні позивача про застосування та зарахування до бюджету Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, відображення у звіті сум фінансових (штрафних) санкцій, неправомірних витрат, донарахованих сум внесків та пені за порушення законодавства про загальне державне соціальне страхування, згідно якого не прийняті до заліку витрати страхувальника у сумі 4567,64 грн. та застосовано штраф в сумі 2283,82 грн., прийнято на підставі Конституції України та Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням».
Крім того, позивач посилається на те, що виконавчою дирекцією Донецького обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасовою втрати працездатності при перевірці не було враховано 36 листків непрацездатності з цього приводу суд зазначає, що позивач має право звернутись до виконавчої дирекції Донецького обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасовою втрати працездатності з заявою у встановленому порядку ст. 21 Закону України Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням № 2240 для відшкодування страхових коштів у розмірі 1947,99 грн.).
З огляду на вказане, позовні вимоги товариства з обмеженою відповідальністю «Краснолиманське» до Донецького обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасовою втрати працездатності про визнання недійсним акту ненормативного характеру – рішення № 1 від 13.04.2011 року, не підлягають задоволенню.
Дана правова позиція викладена в ухвалі Донецького апеляційного адміністративного суду від 20.07.2011 року у справі 2а/0570/3488/2011.
Згідно із вимогами статті 94 Кодексу адміністративного судочинства України витрати, що понесла сторона, не на користь якої ухвалено судове рішення, їй не компенсуються.
На підставі вищевикладеного та керуючись статтями 11, 17, 69-72, 86, 87, 94, 158, 159, 161, 162, 167, 254 Кодексу адміністративного судочинства України, суд, -
П О С Т А Н О В И В :
В задоволенні позову товариству з обмеженою відповідальністю «Краснолиманське» до виконавчої дирекції Донецького обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасовою втрати працездатності про визнання недійсним акту ненормативного характеру – рішення № 1 від 13.04.2011 року – відмовити.
Вступна та резолютивна частини постанови прийняті у нарадчій кімнаті та проголошені у судовому засіданні 21.07.2011 року. Постанова у повному обсязі складена 22.07.2011року.
Постанова може бути оскаржена в апеляційному порядку до Донецького апеляційного адміністративного суду через Донецький окружний адміністративний суд шляхом подачі в 10-денний строк з дня її проголошення апеляційної скарги. У разі застосування судом ч. 3 ст. 160 КАС України, а також прийняття постанови у письмовому провадженні апеляційна скарга подається протягом 10 днів з дня отримання копії постанови. Копія апеляційної скарги одночасно надсилається особою, яка її подає, до суду апеляційної інстанції.
Постанова набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги. У випадку подання апеляційної скарги постанова, якщо її не скасовано, набирає законної сили після закінчення апеляційного розгляду справи.
Суддя Аканов О.О.