Справа №_2-7941_
2010р.
Р І Ш Е Н Н Я
ІМЕНЕМ УКРАЇНИ
«_06_» жовтня 2010 року Свердловський міський суд Луганської області у складі:
головуючого судді Бабенко С.Ш.,
при секретарі Пархоменко Є.В.,
за участю прокурора Барабанщикова Є.С.,
розглянувши у відкритому судовому засіданні у залі суду міста Свердловська Луганської області цивільну справу за позовом прокурора міста Свердловська Луганської області в інтересах ОСОБА_1 до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Свердловську Луганської області про зобов’язання вчинити певні дії, -
в с т а н о в и в:
Прокурор м.Свердловська Луганської області звернувся до суду в інтересах ОСОБА_1 до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Свердловську Луганської області про зобов’язання вчинити певні дії, в обґрунтування вимог зазначив, що відповідно до ст.121 Конституції України, ст.36-1 Закону України «Про прокуратуру» однією із функцій органів прокуратури є представництво інтересів громадян в суді, яке полягає у здійсненні прокурорами від імені держави процесуальних та інших дій, спрямованих на захист у суді інтересів громадянина у випадках, передбачених законом. Підставою представництва у суді є неспроможність громадянина через фізичний чи матеріальний стан або з інших поважних причин самостійно захистити свої порушенні чи оспорюванні права або реалізувати процесуальні повноваження.
Позивач ОСОБА_1 є особою похилого віку, пенсіонером, спеціальної освіти не має і тому скласти позовну заяву у відповідності до вимог законодавства України не може. Матеріальний стан позивача не дозволяє їй сплатити адвокату за надання юридичних послуг. Ці обставини у відповідності до вимог ст.121 Конституції України, ст.36-1 Закону України «Про прокуратуру» є підставою для представництва інтересів ОСОБА_1 у суді.
Проведеною прокуратурою перевіркою заяви ОСОБА_1 встановлено, що її чоловік ОСОБА_2 помер ІНФОРМАЦІЯ_1 внаслідок професійного захворювання антракосілікозу, яке він мав при житті. Вона знаходилась на утриманні свого чоловіка, тому після його смерті підприємство ВП «Шахта «Войкова» ДП «Свердловсантрацит» сплачувало їй суми відшкодування шкоди у зв'язку з втратою годувальника.
Після створення Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України з 2001 року позивачу виплати стало проводити відділення виконавчої дирекції Фонду в м.Свердловську Луганської області. Виплати здійснювались своєчасно та в повному обсязі, на підставі документів які були передані до відділення Фонду підприємством.
Але ОСОБА_1 отримала лист відділення Фонду в якому повідомляється, що їй будуть зупинені страхові виплати у зв'язку зі знищенням у результаті пожежі адміністративної будівлі відділення Фонду 15.07.2006р. документів, які підтверджувати її право на страхові виплати. Позивач не винна в тому, що сталось стихійне лихо, в результаті якого було знищено всю документацію. Згідно п.23 Правил обліку та зберігання у відділеннях виконавчого дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України документів, що підтверджують право працівника на страхову виплату, інші соціальні послуги внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затверджених Постановою правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 12.10.2000р. №15, у разі загублення чи зіпсування особових справ потерпілих з вини відділення Фонду відновлення документів здійснюється відділенням Фонду.
У ОСОБА_1 на руках немає будь-яких документів, які б підтверджували той факт, що її чоловік помер внаслідок професійного захворювання і що вона має право на отримання страхових виплат, тому як всі оригінали документів знаходились у відділенні Фонду.
Крім того, ОСОБА_1 - людина вже похилого віку, доволі часто хворіє, отримує мінімальну пенсію та страхові виплати, інших видів доходу в неї немає. Прокурор, вважає, що відділення Фонду безпідставно має намір припинити їй страхові виплати у зв'язку з втратою годувальника, тому що вона має право довічно отримувати ці виплати.
Позивач просить суд винести рішення, яким зобов'язати відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Свердловську Луганської області продовжувати ОСОБА_1 виплату щомісячної грошової суми у зв’язку з втратою годувальника (чоловіка) ОСОБА_2, який помер ІНФОРМАЦІЯ_1 внаслідок професійного захворювання, як такій, що має на це право на підставі наявних документів, які містяться в особовій справі та згідно комп'ютерних даних Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійного захворювань України в м.Свердловську Луганської області.
У судовому засіданні прокурор та позивач ОСОБА_1 позовні вимоги підтримали у повному обсязі, підтвердили обставини, викладені у позові, наполягають на задоволенні позову.
У судовому засіданні представник відповідача Хомутянська Л.В. позовні вимоги не визнала, вважає позов необґрунтованим та таким, що не підлягає, оскільки з 01.04.2001р. ВП «Шахта «Войкова» ДП «Свердловантрацит» були передані документи до відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м.Свердловську Луганської області щодо виплат щомісячних грошових сум у разі втрати годувальника ОСОБА_2 Відділення Фонду відповідно до вимог Закону України „Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності від 23.09.1999р. №1105-ХТV прийняло документи ОСОБА_2 та продовжило належним чином і в повному обсязі сплачувати страхові виплати. Але 15 липня 2006р. у результаті пожежі адміністративної будівлі відділення, більшість документації було знищено разом з особовою справою ОСОБА_2, в якій знаходились оригінали всіх документів, підтверджуючих право на страхові виплати. Згідно повідомлення від 18.07.2006р. №14/41/398 головного державного інспектора з пожежного нагляду м.Свердловська Луганської області причина пожежі - удар блискавки, а згідно довідки від 19.07.2006р. №13/41/402 начальника Свердловського міського відділу ДУ ММНС України в Луганській області вина працівників відділення Фонд в виникненні пожежі відсутня. Відділенням Фонду, згідно листа від 01.08.2006р. №636-08-1 Виконавчої Дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України було відновлено роботу комісії по прийому особових справ потерпілих і членів з їх сімей та призначення соціальних послуг та виплат і згідно протоколу засідання комісії від 20.08.2006р. №1 потерпілим, у тому числі, і ОСОБА_1, було продовжено страхові виплати згідно комп'ютерних даних відділення Фонду до повного відновлення особових справ потерпілих. 04.08.2010р. відділенням Фонду було зроблено запит до голови Свердловської міжрай МСЕК з проханням надати інформацію, щодо причино-наслідкового зв'язку смерті ОСОБА_2 з профзахворюванням. Свердловське МСЕК надало на адресу відділення відповідь №502, що не може видати дублікат висновку МСЕК відносно ОСОБА_2, оскільки медекспертної справи в архіві Свердловського МСЕК не має. У відповідності до ст.34 базового Закону, причинний зв'язок смерті потерпілого з одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням здоров'я має підтверджуватися висновком відповідного медичного закладу, а п.п.6.1.1. Порядку призначенню перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого Постановою правління Фонду №24 від 27.04.2007р., визначено, що таким висновком, є висновок медико-соціальної експертизи. У листі Виконавчої Дирекції Фонду від 03.02.2010р. №76-06-1 вказано, що у разі надходження до відділення документів від МСЕК, які не підтверджують причинний, зв'язок смерті потерпілого з раніше отриманим ушкодженням здоров'я страхові виплати необхідно припинити. Для встановлення (відновлення) причинного зв'язку смерті потерпілого з раніше отриманим ушкодженням здоров'я членам сім’ї необхідно звернутись до суду та до МСЕК. 02.03.2010р. наказом Управління Фонду було створено комісію з вирішення питань щодо результатів відновлення особових справ потерпілих та продовження страхових виплат. На виконання наказу управління Фонду від 07.04.2010р. №196 «Щодо роботи відділення виконавчої дирекції Фонду в м. Свердловську Луганської області по відновленню втрачених особових справ потерпілих (членів їх сімей)» відділенням Фонду була створена робоча група по відновленню особових справ потерпілих (членів їх сімей). Так як на даний час у відділення не має правових підстав для продовження страхових виплат ОСОБА_1 01.07.2010р. відділенням позивачу було надіслано листа, в якому вона попереджається, що в разі не надання доказів причинного зв'язку смерті її чоловіка з профзахворюванням їй будуть припинені страхові виплати.
Суд, вислухавши доводи прокурора, сторін, дослідивши матеріали справи, визнані достатніми для розгляду справи по суті, вважає, за необхідне позовні вимоги задовольнити з наступних підстав.
Відповідно до ст.21 ч.1 п.«д» Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» у разі настання страхового випадку Фонд соціального страхування від нещасних випадків зобов'язаний у встановленому законодавством порядку: своєчасно та в повному обсязі відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоров'я або в разі його смерті, виплачуючи йому або особам, які перебували на його утриманні: пенсію у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання.
Відповідно до ст.28 ч.4 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» страховими виплатами є грошові суми, які згідно із статтею 21 цього Закону Фонд соціального страхування від нещасних випадків виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку. Зазначені грошові суми складаються із страхової виплати пенсії у зв'язку з втратою годувальника.
Відповідно до ст.30 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» ступінь втрати працездатності потерпілим установлюється МСЕК за участю Фонду соціального страхування від нещасних випадків і визначається у відсотках професійної працездатності, яку мав потерпілий до ушкодження здоров'я. МСЕК установлює обмеження рівня життєдіяльності потерпілого, визначає професію, з якою пов'язане ушкодження здоров'я, причину, час настання та групу інвалідності у зв'язку з ушкодженням здоров'я, а також визначає необхідні види медичної та соціальної допомоги. Огляд потерпілого проводиться МСЕК за умови подання акта про нещасний випадок на виробництві, акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами, висновку спеціалізованого медичного закладу (науково-дослідного інституту профпатології чи його відділення) про професійний характер захворювання, направлення лікувально-профілактичного закладу або роботодавця чи профспілкового органу підприємства, на якому потерпілий одержав травму чи професійне захворювання, або робочого органу виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків, суду чи прокуратури. Позачергова експертиза проводиться МСЕК за заявою потерпілого, інших заінтересованих осіб, суду чи прокуратури.
Відповідно до ст.33 ч.1,4 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» у разі смерті потерпілого право на одержання щомісячних страхових виплат (пенсій згідно з підпунктом «д» пункту 1 частини першої статті 21 цього Закону) мають непрацездатні особи, які перебували на утриманні померлого або мали на день його смерті право на одержання від нього утримання. Пенсія у разі смерті годувальника призначається і виплачується згідно із законодавством.
Відповідно до ст.34 п.9 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» у разі смерті потерпілого суми страхових виплат особам, які мають на це право, визначаються із середньомісячного заробітку потерпілого за вирахуванням частки, яка припадала на потерпілого та працездатних осіб, що перебували на його утриманні, але не мали права на ці виплати. У разі смерті потерпілого, який одержував страхові виплати і не працював, розмір відшкодування шкоди особам, зазначеним у статті 33 цього Закону, дійсно визначається виходячи із суми щомісячних страхових виплат і пенсії, які одержував потерпілий на день його смерті, з відповідним коригуванням щомісячних страхових виплат. Причинний зв'язок смерті потерпілого з одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням здоров'я має підтверджуватися висновками відповідних медичних закладів. Довідка про розмір пенсії потерпілого дійсно входить згідно Порядку призначення та здійснення страхових виплат потерпілим, затвердженого постановою Правління ФСНВ від 31.01.2002р., до переліку документів, які надаються для призначення одноразової допомоги в разі смерті потерпілого. Страхові виплати особам, які втратили годувальника, провадяться в повному розмірі без урахування призначеної їм пенсії у разі втрати годувальника та інших доходів.
У судовому засіданні достовірно, встановлено, що померлий ІНФОРМАЦІЯ_1 ОСОБА_2 страждав на захворювання антракосілікоз та після його смерті позивачу була призначена пенсія у зв’язку з втратою годувальника.
Відповідно до свідоцтва про шлюб III-ЕД №НОМЕР_1 від 13.12.1989р. виданого повторно відділом ЗАГС Свердловського міськвиконкому Луганської області ОСОБА_2 та ОСОБА_1 26.06.1964р. одружилися, після укладення шлюбу їм присвоєні прізвища: чоловіку ОСОБА_2, дружині ОСОБА_1.
Відповідно до довідки Свердловського міжрайонного МСЕК, медично-експертна справа на ОСОБА_2 відсутня.
Відповідно до п.6.1.1 «Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат», затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України №24 від 27.04.2007р., зареєстрованого Міністерством юстиції України 22.06.2007р. за №715/13982, робочий орган виконавчої дирекції Фонду розглядає справи про призначення одноразової допомоги та щомісячної страхової виплати в разі смерті потерпілого сім'ї та особам, які мають на це право, приймає рішення про виплати за умови подання таких документів, які видаються відповідними організаціями: рішення суду про встановлення факту нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання (якщо було засідання суду з цього питання). Відповідно до п.6.1.6 «Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат», затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України №24 від 27.04.2007р., зареєстрованого Міністерством юстиції України 22.06.2007р. за №715/13982, право осіб, які перебували на утриманні потерпілого, який одержував щомісячну страхову виплату і пенсію у зв'язку з інвалідністю, настає з дати встановлення МСЕК причинного зв'язку смерті потерпілого з раніш одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням здоров'я.
Зі змісту вимог ст.ст. 21,28 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» убачається, що розмір відшкодування збитку особам, визначеним у ст.33 цього Закону, визначається виходячи з суми щомісячних страхових виплат та пенсії, яку отримував потерпілий на день смерті, тобто, враховуючі пенсію по інвалідності внаслідок професійного захворювання.
Судом встановлено, що ОСОБА_2 помер внаслідок професійного захворювання, таким чином, позивач на підставі викладеного, має право на отримання щомісячних страхових виплат, як така, яка має на це право у разі смерті потерпілого на підставі наявних документів, які містяться в особовій справі у зв’язку з втратою годувальника ОСОБА_2 та згідно комп’ютерних даних відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Свердловську Луганської області, виходячи із розміру страхових виплат і пенсії, які отримував потерпілий на день його смерті, з відповідним коригуванням щомісячних страхових виплат згідно ст.29 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності», у зв’язку з чим суд, вважає, за необхідне задовольнити позовні вимоги.
При вирішенні питання про стягнення судового збору та витрат на інформаційно-технічне забезпечення розгляду справи, суд, вважає, за необхідне віднести їх за рахунок держави, оскільки сторони у відповідності зі ст.4 Декрету Кабінету Міністрів України “Про державне мито” та ст.88 ЦПК України звільнені від їх сплати.
На підставі ст.ст. 21,28,30,33,34 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності», керуючись ст.ст.10-15, 60,212,214-215,223,294 ЦПК України, суд
в и р і ш и в:
Позов прокурора міста Свердловська Луганської області в інтересах ОСОБА_1 до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Свердловську Луганської області про зобов’язання вчинити певні дії задовольнити.
Зобов’язати Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Свердловську Луганської області здійснювати виплату ОСОБА_1 щомісячної грошової суми у зв'язку з втратою годувальника ОСОБА_2, який помер ІНФОРМАЦІЯ_1, внаслідок професійного захворювання, яка була раніше назначена, як такій, яка має на це право на підставі наявних документів, які містяться в особовій справі та згідно комп’ютерних даних Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Свердловську Луганської області.
Судові витрати віднести за рахунок держави.
Апеляційна скарга на рішення суду подається до апеляційного суду Луганської області протягом десяти днів з дня його проголошення. Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку для подання апеляційної скарги, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після розгляду справи апеляційним судом.
Головуючий